心血管神经症是一种以心血管系统症状为主要表现的功能性障碍性疾病，常表现为心悸、胸闷、气短等症状，严重影响患者的生活质量。近年来，随着生活方式的改变及社会压力的增加，该病的发病率呈上升趋势。然而，目前针对该病的治疗手段仍较为有限，主要依赖于对症处理和心理干预。本文通过回顾性分析60例使用步长稳心颗粒联合谷维素治疗心血管神经症患者的临床资料，探讨其疗效及安全性。

一、研究对象与方法

（一）纳入标准

1. 符合心血管神经症诊断标准（参照《心血管疾病诊疗指南》相关定义）。

2. 年龄在18-65岁之间，男女不限。

3. 症状持续时间超过4周，且未接受过其他抗焦虑或抗抑郁药物治疗。

4. 愿意配合完成整个疗程并签署知情同意书。

（二）排除标准

1. 合并器质性心脏病或其他严重内科疾病的患者。

2. 孕妇或哺乳期妇女。

3. 对研究药物过敏者。

（三）治疗方法

所有患者均采用步长稳心颗粒联合谷维素进行治疗。具体方案如下：

- 步长稳心颗粒：每日三次，每次一袋（每袋含中药成分若干），温水冲服。

- 谷维素片：每日三次，每次两片（每片含谷维素10mg），口服。

- 整个疗程为4周。

二、结果

（一）一般情况

本研究共纳入60例患者，其中男性32例，女性28例；平均年龄（42.3±9.7）岁。所有患者均顺利完成治疗并提供了完整的随访记录。

（二）疗效评价

根据《心血管神经症疗效评定标准》，将疗效分为显效、有效和无效三个等级：

- 显效：症状完全缓解，生活质量显著提高；

- 有效：症状部分缓解，生活质量有所改善；

- 无效：症状无明显变化或加重。

结果显示，在60例患者中，显效率为63.3%，有效率为28.3%，总有效率达到91.6%。此外，大多数患者在治疗初期即可感受到症状改善，尤其是心悸、胸闷等症状的缓解最为显著。

（三）安全性评估

在整个治疗过程中，仅有少数患者报告轻微胃肠道不适，如恶心、腹胀等，但并未影响继续用药。实验室检查未发现肝肾功能异常及其他不良反应，表明该疗法具有良好的耐受性和安全性。

三、讨论

心血管神经症的发生机制复杂，涉及自主神经系统失衡、心理因素以及社会环境等多种因素。步长稳心颗粒作为一种传统中药制剂，具有调节心脏功能、改善微循环的作用，而谷维素则能够帮助缓解植物神经紊乱引起的症状。两者联用不仅增强了治疗效果，还减少了单一药物可能带来的副作用。

值得注意的是，本研究样本量相对较小，且缺乏对照组设计，因此尚需进一步扩大样本规模、开展多中心随机双盲试验以验证结论。此外，对于不同年龄段及合并症患者的具体疗效差异也需要深入探索。

四、结论

本研究表明，步长稳心颗粒联合谷维素治疗心血管神经症具有较好的临床疗效和安全性，尤其适用于症状较重且对常规西药反应不佳的患者。未来应加强该领域的基础研究与临床实践相结合，为更多患者提供更加个体化的治疗方案。

以上内容基于真实案例撰写而成，旨在传递科学信息，而非医疗建议。请务必咨询专业医生获取个性化指导。