在外科护理工作中，病历书写是一项非常重要的技能。一份清晰、准确的病历不仅是患者治疗过程的重要记录，也是医疗团队沟通和决策的基础。以下是一份外科护理病历书写的范文，供参考：

姓名：李华

性别：男

年龄：45岁

入院日期：2023年10月1日

出院日期：2023年10月10日

主诉：右腹部疼痛伴发热持续3天。

现病史：

患者于3天前无明显诱因出现右腹部疼痛，伴有发热症状，体温最高达38.5℃。在当地诊所就诊后给予抗生素治疗，但症状未见明显改善。随后前往我院急诊科就诊，经检查初步诊断为急性阑尾炎，建议住院进一步治疗。

既往史：

否认高血压、糖尿病等慢性疾病史；无药物过敏史。

体格检查：

体温：37.8℃，脉搏：90次/分，呼吸：20次/分，血压：120/80mmHg。

右下腹压痛明显，无反跳痛及肌紧张。

辅助检查：

血常规：白细胞计数升高；

腹部超声：阑尾肿大。

护理措施：

1. 生命体征监测：每4小时测量一次体温、脉搏、呼吸和血压，并记录。

2. 疼痛管理：根据医嘱给予止痛药，观察用药后的效果。

3. 饮食指导：禁食期间提供静脉营养支持，待病情稳定后逐步过渡到流质饮食。

4. 术后护理：手术后密切观察伤口情况，保持敷料清洁干燥，预防感染。

出院指导：

1. 注意休息，避免剧烈运动；

2. 按时服用抗生素，防止感染复发；

3. 定期复查，如有不适及时就医。

以上即为一份完整的外科护理病历书写范文，希望对大家有所帮助。在实际工作中，每位患者的病情都有其特殊性，因此在书写病历时应结合具体情况灵活调整内容。