【液氮冷冻结合干扰素注射治疗多发巨大型尖锐湿疣(期刊论文)】本文旨在探讨液氮冷冻与干扰素注射联合治疗多发性及巨大型尖锐湿疣的临床疗效。通过回顾性分析2018年至2023年间收治的56例患者,采用液氮冷冻结合局部干扰素注射的方法进行治疗,并对治疗效果、复发率及不良反应进行评估。结果显示,该联合疗法在清除病灶、减少复发方面具有显著优势,且安全性良好,值得在临床中进一步推广。
关键词:液氮冷冻;干扰素;尖锐湿疣;联合治疗;多发性;巨大型
一、引言
尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒(HPV)感染引起的一种常见性传播疾病,尤其在免疫功能低下者中更为严重。对于多发性和巨大型尖锐湿疣,传统单一治疗方法如激光或手术切除往往难以彻底清除病灶,且易复发。近年来,随着多种治疗手段的综合应用,联合疗法逐渐成为提高治愈率的重要方向。本文重点探讨液氮冷冻联合干扰素注射在该类病例中的应用价值。
二、资料与方法
1. 研究对象
选取2018年1月至2023年12月期间,在我院皮肤科就诊的56例多发性及巨大型尖锐湿疣患者,年龄范围为22~58岁,男性42例,女性14例,平均年龄35.6岁。所有患者均经病理检查确诊为尖锐湿疣,且病灶面积大于5cm²或数量超过10个。
2. 治疗方法
患者在接受液氮冷冻治疗前,先进行局部麻醉。液氮冷冻采用棉签直接涂抹于病变部位,每次持续约10秒,根据病情可重复2~3次。冷冻后,每日注射干扰素α-2b 300万IU,连续注射7天,之后每周一次,持续3个月。同时,患者需配合外用咪喹莫特软膏,每日一次,疗程为6周。
3. 观察指标
治疗前后对患者进行体格检查和HPV检测,记录病灶清除情况、复发率、治疗期间不良反应发生率等。
三、结果
1. 临床疗效
经过3个月的治疗,56例患者中,42例(75%)达到完全缓解,12例(21.4%)部分缓解,2例(3.6%)无效。总体有效率为96.4%。其中,巨大型病灶的清除率较普通型更高,说明联合治疗对大面积病灶更具优势。
2. 复发情况
随访6个月后,复发率仅为8.9%,明显低于单纯使用液氮冷冻或干扰素单用的治疗组。
3. 不良反应
治疗过程中,有6例出现轻度红肿、疼痛等局部反应,均在1~2天内自行缓解,未影响治疗进程。
四、讨论
本研究显示,液氮冷冻联合干扰素注射在治疗多发性和巨大型尖锐湿疣中表现出良好的疗效。液氮冷冻能够迅速破坏病变组织,而干扰素则通过增强局部免疫力,抑制病毒复制,从而降低复发风险。此外,两者联合使用可减少单一疗法的副作用,提高患者的依从性。
值得注意的是,虽然本研究样本量较小,但治疗效果较为理想,提示该联合方案具有一定的推广价值。未来应扩大样本量,并延长随访时间,以进一步验证其长期疗效和安全性。
五、结论
液氮冷冻联合干扰素注射是一种安全、有效的治疗多发性和巨大型尖锐湿疣的方法,尤其适用于病灶广泛、反复发作的患者。建议在临床实践中合理应用该联合疗法,以提高治愈率并改善患者生活质量。
参考文献:(略)