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慢性萎缩性胃炎中医诊疗共识意见

2025-05-30 12:20:33

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2025-05-30 12:20:33

慢性萎缩性胃炎是一种常见的消化系统疾病,其特征为胃黏膜的慢性炎症和腺体萎缩。这种病症不仅影响患者的日常生活质量,还可能增加胃癌的风险。因此,制定科学合理的中医诊疗方案显得尤为重要。本共识旨在总结近年来中医药在治疗慢性萎缩性胃炎方面的研究成果,为临床医生提供参考。

病因病机

根据中医理论,慢性萎缩性胃炎的发生与多种因素密切相关,包括饮食不节、情志失调、脾胃虚弱等。具体而言:

- 饮食不节:长期食用辛辣、油腻或生冷食物会损伤脾胃功能,导致湿热内蕴。

- 情志失调:忧思恼怒可致肝气郁结,横逆犯胃,使胃失和降。

- 脾胃虚弱:先天不足或后天失养均可导致脾胃功能减退,运化失常。

上述病因共同作用下,形成胃腑气滞血瘀、湿浊中阻、虚实夹杂的病理状态。

辨证论治

中医强调个体化治疗,针对不同患者的具体情况采取相应的治疗方法。以下是几种常见证型及其对应的治疗原则和方剂:

1. 胃阴不足证

症状表现:胃脘隐痛,饥不欲食,口干咽燥,大便干结。

治疗原则:滋阴养胃。

推荐方剂:益胃汤加减(沙参、麦冬、玉竹、生地黄)。

2. 肝胃不和证

症状表现:胸胁胀满,嗳气频作,情绪波动时加重。

治疗原则:疏肝理气,和胃止痛。

推荐方剂:柴胡疏肝散加减(柴胡、白芍、枳壳、川芎)。

3. 脾胃虚弱证

症状表现:胃脘痞满,纳呆乏力,面色萎黄。

治疗原则:健脾益气。

推荐方剂:香砂六君子汤加减(党参、白术、茯苓、陈皮)。

4. 湿热蕴结证

症状表现:胃脘灼热疼痛,口苦口臭,舌苔黄腻。

治疗原则:清热化湿,调和脾胃。

推荐方剂:黄连温胆汤加减(黄连、半夏、竹茹、枳实)。

预防与调护

除了药物治疗外,生活方式的调整同样关键。建议患者做到以下几点:

- 合理膳食:避免暴饮暴食,多吃清淡易消化的食物。

- 规律作息:保持充足睡眠,避免熬夜。

- 适当运动:增强体质,促进新陈代谢。

- 心理调节:学会自我放松,缓解压力。

结语

综上所述,慢性萎缩性胃炎的中医诊疗需要结合患者的实际情况进行辨证施治。通过恰当的中药调理以及良好的生活习惯,可以有效改善病情,提高生活质量。希望本共识能够为广大医务工作者提供有益指导,并最终造福更多患者。

请注意,以上内容仅供参考,具体用药需遵医嘱。

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